Aanvraagformulier geveltuintje

Persoonlijke gegevens

* Voornaam

Het veld 'Voornaam' is niet (goed) ingevuld.

* Achternaam

Het veld 'Achternaam' is niet (goed) ingevuld.

* Adres

Het veld 'Adres' is niet (goed) ingevuld.

* Postcode

Het veld 'Postcode' is niet (goed) ingevuld.

* Woonplaats

Het veld 'Woonplaats' is niet (goed) ingevuld.

* E-mailadres Dit e-mailadres gebruiken wij om contact met u op te nemen. Let op: bij een typfout kunnen wij u niet per e-mail antwoorden.

Het veld 'E-mailadres' is niet (goed) ingevuld.

* Telefoonnummer Gebruik alstublieft alleen cijfers.

Het veld 'Telefoonnummer' is niet (goed) ingevuld.

Onderwerp *

Geveltuin aanleg door Gemeente Tilburg

Zelf een geveltuin aanleggen

Er is geen keuze gemaakt bij veld 'Onderwerp'

* Locatie geveltuin, bijvoorbeeld: ‘onder het raam’ of ‘van de regenpijp tot aan de voordeur’ of ‘net zoals bij huisnummer xx’.

Het is verplicht iets in te voeren bij 'Locatie geveltuin, bijvoorbeeld: ‘onder het raam’ of ‘van de regenpijp tot aan de voordeur’ of ‘net zoals bij huisnummer xx’.'.

Wilt u een geveltuin aanleggen bij een monumentaal pand? *

Nee

Er is geen keuze gemaakt bij veld 'Wilt u een geveltuin aanleggen bij een monumentaal pand?'

* Hoe kent u het aanvragen van een geveltuintje

Het is verplicht iets in te voeren bij 'Hoe kent u het aanvragen van een geveltuintje'.