Aanvraagformulier adoptiegroen

Adopteer een stuk openbaar groen.

Persoonlijke gegevens

Naam stichting, vereniging (indien van toepassing

* Voornaam

Het veld 'Voornaam' is niet (goed) ingevuld.

* Achternaam

Het veld 'Achternaam' is niet (goed) ingevuld.

* E-mailadres Dit e-mailadres gebruiken wij om contact met u op te nemen. Let op: bij een typfout kunnen wij u niet per e-mail antwoorden.

Het veld 'E-mailadres' is niet (goed) ingevuld.

Telefoonnummer Gebruik alstublieft alleen cijfers.

* Locatie adoptiegroen Bijvoorbeeld: boomspiegel tegenover huisnummer xx' of 'boomspiegel op de hoek van x-straat en x-straat

Het is verplicht iets in te voeren bij 'Locatie adoptiegroen'.

Voeg een duidelijke foto toe van de locatie van het stuk openbaar groen

Dit veld niet invullen!

Deze browser wordt niet meer ondersteund.

Een recente versie van Microsoft Edge, Chrome of Firefox.